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急性肾孟肾炎的病变特点是肾间质和肾盂黏膜的化脓性炎,其病灶分布不规则,可累及单侧或双侧肾脏,其病理变化主要有:
1、肉眼观:病变肾脏肿大、充血,表面散在分布大小不等的黄色或黄白色脓肿,周围有暗红色充血带;切面可见髓质内黄色条纹状化脓性病灶,可向皮质伸延或相互融合成小脓肿;肾盂黏膜充血、水肿,表面可见脓性渗出物及散在小出血点;
2、光镜下:肾间质内有大量中性粒细胞浸润,并形成大小不等的脓肿,脓肿破坏肾小管可使其管腔内充满脓细胞和细菌;肾盂黏膜充血、水肿、出血,伴大量中性粒细胞浸润及表面化脓;病变严重时可破坏肾小球。
参考资料:[1]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.









