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慢性肾盂肾炎的病变特点是肾间质-肾盂的慢性炎症、纤维化和瘢痕形成,伴肾孟、肾盏变形等病变同时并存,其病理变化主要有:
1、肉眼观:病变肾脏体积缩小,质地变硬;表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕;切面皮髓质分界不清,肾乳头萎缩,肾盏、肾孟因瘢痕收缩而变形,肾盂黏膜增厚、粗糙;
2、光镜下:病变呈不规则的灶状或片状,分布于相对正常的肾组织之间,肾间质、肾盂黏膜大量纤维组织增生和淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润;肾小管多萎缩、消失,部分肾小管呈代偿性扩张,其管腔内出现均匀红染的胶样管型;早期肾小球一般不受累,但常因球周纤维组织增生而使其球囊壁增厚,严重时可致肾小球纤维化、玻璃样变性。
参考资料:[1]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.









