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病毒性心肌炎容易和风湿性心肌炎、中毒性心肌炎等疾病相混淆。
1、风湿性心肌炎:亦可出现发热、心悸、头晕、心律失常等类似本病的表现,但病前1-3周多有链球菌感染史,风湿活动期表现明显,如发热、关节炎、皮下结节、环行红斑、血沉增快、抗“O”>500U,心电图P-R间期增长,病原学检测有助鉴别。
2、中毒性心肌炎:由非病毒性病原体如细菌、真菌、立克次体、支原体等的毒素引起,可有类似本病的胸闷、憋气、心悸、乏力等表现,但几乎均见其原发病的特殊临床表现,如大叶性肺炎、支原体肺炎、伤寒等,而且中毒症状明显,如高热、皮肤苍白、神疲、白细胞及中性粒细胞增高等,以资鉴别。
参考资料:[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.









