急性阑尾炎可以分为哪四型

急性阑尾炎为外科常见病，是最多见的急腹症。其表现典型者诊断不难，绝大多数病人能够早期确诊、早期手术，预后良好。根据急性厢尾炎的临床过程和病理学变化，可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿四种类型。

1、急性单纯性阑尾炎：病变多只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀，浆膜充血并失去正常光泽，表面有少量纤维素性渗出物。属轻型阑尾炎或病变早期。临床症状和体征均较轻；

2、急性化脓性阑尾炎：亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展面来。阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性（脓性）渗出物。临床症状和体征较重；

3、坏疽性及穿孔性阑尾炎：是—种重型的阑尾炎。阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。阑尾壁血液循环障碍，阑尾腔内积脓，压力升高，易并发穿孔。穿孔部位多在阑尾根部和尖端。穿孔如未被包裹，则可引起急性弥漫性腹膜炎；

4、阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓、坏疽或穿孔，大网膜可移至右下腹部，将阑尾包裹并粘连，形成炎性肿块，使腹膜炎局限在右下腹，形成阑尾周围脓肿。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.