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老年急性阑尾炎的临床特点是什么

发布时间：2023-10-20 编辑：罗文才

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老年急性阑尾炎是指60岁以上的急性阑尾炎病人，占该病病人总数的1%-4%，随着社会老龄人口增多，老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高。其发病原因、病理、临床表现和诊断原则与成人型基本相似。

老龄的病理生理变化是影响老年急性阑尾炎的关键因素。老年人对疼痛反应迟钝，腹痛一般不剧烈，转移性腹痛出现较晚或不明显。老年人腹肌萎缩，腹肌紧张常不明显。免疫功能下降，防御机能减退，全身反应如体温、脉搏和白细胞数变化不如青年人明显并且炎症较易扩散而不能局限。老年人动脉大多硬化，一旦阑尾发炎而致动脉栓塞，容易发生坏疽、穿孔及腹膜炎。因其腹痛及腹膜刺激表现均较中青年病人轻，容易与内科疾病相混淆，延误诊断及手术时机，增加了疾病的危险性。加之老年人常伴有糖尿病、心血管和肺部疾病，麻醉和手术意外可能性大，使病情更趋复杂严重。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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