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    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 胃肠外科
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诊断胃结核常见检查有哪些

    发布时间：2023-10-20    编辑：帅晓明
        浏览量：2362

诊断胃结核常见检查有实验室检查、X线钡剂检查、胃镜检查、腹部超声和CT检查等。

1、实验室检查：可发现轻度贫血、血沉增快等，有时在胃液或粪便中找到结核杆菌。

2、X线钡剂检查：可以了解病变的部位、范围和性质。溃疡型胃结核出现局部充盈缺损，类似胃溃疡的不规则龛影，龛影大而深，伴有局限性或广泛性黏膜紊乱；炎性增殖型结核表现为胃窦部轮廓不整齐，长短不一的锥形狭窄，钡剂滞留明显，如侵犯范围大可使胃腔变小，胃壁僵硬，黏膜不规则但无中断现象。十二指肠常同时受累，球部呈不规则缩窄变形。胃外周围淋巴结结核压迫表现为外压性充盈缺损，X线检查发现有瘘管或窦道存在则有助于胃结核的诊断。

3、胃镜检查：可见幽门窦部多发小溃疡，边缘不规则增厚，底部不平整，如周围有小结节，应考虑结核的诊断。活组织病理检查因所取标本表浅，很难取到位于深部的结核性肉芽肿病变，组织学检查常常为非特异性的炎症改变。

4、腹部超声和CT检查：可以发现胃壁增厚，胃周淋巴结肿大。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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