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哪些情况患者需考虑胃结核

发布时间：2023-10-20 编辑：帅晓明

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胃结核需与其他常见胃内病变鉴别，如溃疡病、胃癌、淋巴瘤及间质瘤等，其中与胃癌的鉴别诊断尤为重要。需考虑胃结核的情况如下：

1、中青年女性，病史较长，有低热、乏力等结核症状者或身体其他部位有结核病灶。

2、腹部有不典型溃疡病史，按溃疡常规治疗症状无缓解，并逐渐出现幽门梗阻。

3、钡剂检查幽门病变累及十二指肠，胃显著扩张下垂表示有长期梗阻存在，有瘘管或窦道形成。

4、手术探查腹腔内有广泛干酪样淋巴结结核，同时幽门管壁厚且硬，周围有粟粒样结节，应考虑到胃病变是结核的可能，此时应切除淋巴结进行活检后再定手术方案。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

主任医师

擅长：
微创化手术治疗胃癌、结直肠肿瘤，尤其精通低位直肠癌根治微创化保肛手术。首创重度混合痔伴直肠脱垂根治微创手术方式-Dr.MA PPHplus。

主任医师

擅长：结直肠、肛门周围肿瘤的外科治疗和腹腔镜微创手术；腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的微创修补术；痔疮、肛瘘、肛周脓肿、便秘的外科治疗，尤其擅长低位直肠癌微创保肛手术。

主治医师

擅长：
痔疮、肛瘘、直肠癌、结肠癌、胃癌、吻合口溃疡、全结肠坏死、十二指肠胃反流、应激性胃溃疡、急性胃炎、升级肠癌。

副主任医师

擅长：结、直肠及肛门各种良恶性肿瘤的规范化治疗，结、直肠原发和复发恶性肿瘤的根治性手术治疗；低位直肠癌多种方式保肛手术；混合痔的微创PPH手术；重度直肠黏膜脱垂、复杂性肛瘘等微创伤治疗；便血的外科诊疗；各种外科原因导致的顽固性便秘的手术治疗；腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝的修补手术。

主任医师

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主任医师

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主任医师

擅长：
胃肠外科疑难手术和胃癌、直肠癌、结肠癌的诊断和治疗，特别是在胃癌根治术、肠癌手术方面有独到的治疗特色，创立新的胃肠手术法，在胃、肠的诊断与手术方面有很深的造诣。

主任医师

擅长：
胃肠道恶性肿瘤的诊断和治疗。对肠梗阻、肠瘘、外科性营养不良等疾病的治疗取得良好的效果。特别在胃肠道恶性肿瘤的诊断和治疗方面具有丰富临床经验。

主任医师

擅长：
胃肠恶性肿瘤的外科手术治疗，如胃癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌、胃肠及直肠恶性间质肉瘤等。