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左脚外侧疼不一定是痛风,痛风典型的临床表现是关节周围,或者脚面上会出现红、肿、热、疼,一般疼痛是在早晨发生或者半夜发生,疼痛持续24个小时以后达到高峰。
此外要靠实验室检查或影像学来确诊痛风,实验室检查血尿酸高,但还不能靠这个来诊断,还需要看肿胀、疼痛部位的超声,或者做双源CT看能不能发现痛风石。
如果是超声或者双源CT发现有尿酸盐结晶沉积,这个时候左脚外侧的疼痛就是痛风。
反之,如果这个病人左脚外侧是疼痛的,查血尿酸是正常的,而且局部也不是典型红、肿、热、疼,同时在关节的彩超和双源CT下没有发现痛风石,痛风的诊断就不成立了。
此时左脚疼痛的原因待查,还需要进一步做其他血液检测,比如HLA-B27类风湿因子,同时需要给这个部位做磁共振检查,以明确诊断。