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早上大拇指关节咯噔响怎么回事

发布时间：2023-10-23 编辑：席海洋

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早上大拇指关节咯噔响，常见原因是大拇指掌指关节存在狭窄性腱鞘炎。

狭窄性腱鞘炎是由于各种原因，导致的掌指关节处拇指的指屈肌腱腱鞘增厚、卡压，在关节进行屈伸活动的时候会出现咯噔咯噔的响声，当出现弹响的时候说明腱鞘已经受压比较严重了。

常见的原因就是拇指活动比较多，这种情况局部有慢性摩擦，导致腱鞘有增厚，同时卡压屈肌腱的情况。

典型的症状，除了局部有弹响有时候，还有疼痛，甚至有时候会出现卡板的情况，就是用力屈伸活动的时候有咯噔一声，才能够伸直或者屈曲，甚至有时候伴随着屈伸的功能障碍，在掌指关节掌面可以摸到皮下硬性结节，伴随疼痛症状，一般跟黄豆差不多大。

一般通过典型的临床症状、局部体格检查，必要时候可以配合彩超或者磁共振可以明确。

如果只是轻微的疼痛，关节卡板还不严重，可以减少拇指的屈伸活动，同时配合非甾体类消炎镇痛药，比如局部可以抹扶他林软膏、热敷、烤电。

如果出现严重卡板，说明腱鞘增生比较严重，肌腱卡压比较严重，这种情况可能进行药物治疗、理疗效果不是很好，可以考虑进行局麻下局部腱鞘切开松解手术，或者中医类针刀松解手术都是可以的。

副主任医师

擅长：复杂创伤救治、骨折不愈合、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、骨质疏松症等方面有较深入研究，在中西医结合治疗急慢性颈肩腰腿痛及骨坏死方面有独到经验，擅长在关节镜下微创治疗髋膝关节退行性疾病以及运动性损伤。

主任医师

擅长：颈椎病的诊断与治疗，以及各种脊柱畸形、创伤、肿瘤、椎间盘突出及椎管狭窄等脊柱疾病，对髋膝关节疾病亦有丰富的经验。

主任医师

擅长：骨科临床专业，有较丰富的骨科临床知识及扎实的基础理论。如骨折，脊柱侧弯，骨肿瘤，腰痛，脊柱畸形，骨盆肿瘤，骨盆骨折，骨盆损伤，肌腱损伤，脊柱侧凸等。

主任医师

擅长：膝、髋关节置换术，颈椎病、胸腰椎疾病的诊治，关节镜微创治疗半月板损伤、前后交叉韧带损伤、肩袖损伤、关节内软骨损伤等关节运动创伤的治疗。

副主任医师

擅长：四肢各种复杂创伤的手法复位及手术内固定，脊柱骨折合并脊髓损伤的减压内固定。脊髓型颈椎病后路椎管成行术及前路减压植骨内固定腰椎间盘突出症的微创椎间盘镜及人工髓核植入手术人工髋膝关节置换手术。

主任医师

擅长：关节镜技术、人工关节置换，以及骨关节炎、颈椎病、肩周炎、脊柱侧弯、韧带损伤、脊柱畸形、脊柱骨折、肩袖损伤、骨盆损伤、肌腱损伤、脊柱侧凸、韧带拉伤、椎间盘脱出等疾病的诊治。

主任医师

擅长：颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、颈椎、胸椎、腰椎骨折、肿瘤，特发性脊柱侧弯等疾病的手术治疗及椎间盘镜下微创治疗，并对各类骨折、关节骨病的诊治有较深的研究。

主治医师

擅长：肱骨干骨折、肱骨头骨折、桡骨干骨折等四肢骨折的切开及微创手术治疗，以及骨折不愈合、急慢性骨髓炎、手部外伤、断指再植等的处理。

副主任医师

擅长：手外伤及四肢骨折、股骨骨折、股骨头骨折、前臂骨折、手腕骨折、周围血管神经等疾患诊治，尤其对断肢断指、皮肤软组织部分缺损等疾患诊治。

副主任医师

擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、胸或腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、脊柱肿瘤及结核、退变性脊柱侧弯、老年胸腰椎压缩性骨折等脊柱疾病的诊治和手术治疗。