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活动时关节嘎嘎响,首先要考虑是生理性因素,如果在活动膝关节时伴有关节交锁、卡压、打软腿、活动受限、疼痛等症状,则可能是半月板损伤以及关节内游离体所致。
1、生理性因素:膝关节是由关节囊包裹关节软骨、肌腱、韧带,形成的负压的密闭腔隙,在这个腔隙中,关节软骨、肌腱和韧带,将其分割为髌上囊间隙、髌骨关节间隙以及股骨髁与胫骨平台,软骨之间围成的内外侧关节间隙。
当关节剧烈活动时,各间室之间出现压力差,导致分隔的肌腱韧带出现弹响,这是一种正常的生理现象,不需要特殊处理。
2、半月板损伤:半月板是位于胫骨平台以及股骨髁之间,用于缓冲营养关节软骨、协调关节活动的类似软骨的组织,当其撕裂后可卡压关节,导致关节的活动受限、疼痛,体查可发现关节间隙压痛,半月板研磨试验阳性,核磁共振检查可以进一步明确诊断。
3、关节内游离体:可随关节活动致关节间隙卡压关节。

骨关节损伤的诊断和治疗,关节镜技术运用于各种关节炎,关节镜技术运用于关节创伤以及各种关节置换和翻修技术。



骨折、运动损伤、骨与关节畸形、韧带损伤、半月板损伤等疾病诊治,熟练掌握复杂骨关节骨折与运动损伤的修复与重建手术、骨关节畸形矫形手术、膝关节镜下前后交叉韧带重建术、半月板成形和缝合术、微骨折治疗术,以及膝关节内、外侧副韧带和髌旁支持带修复重建术。

