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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 肿瘤科
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肿瘤细胞的转移途径有哪些

    发布时间：2023-10-25    编辑：李建璜
        浏览量：1646

肿瘤细胞可以经血流途径、直接侵入、经蛛网膜下腔途径、经淋巴系统途径转移到颅内。具体情况如下：

1、经血流途径：肿瘤细胞通过大循环到脑是最主要的转移途径。原发肺部的、或转移至肺的肿瘤细胞侵入肺静脉，随血流进人左心室，经主动脉、各级动脉进入脑内；如肺癌、乳腺癌、皮肤癌等。其他部位的肿瘤细胞，如消化道和骨盆的肿瘤经过椎静脉丛等静脉系统至肺毛细血管，再由肺部进人血液循环。转移瘤细胞经动脉血流至脑的灰-白质结合部被截留，因为该区的血管腔明显变小；一旦沉积细胞形成的转移瘤栓达到1mm，肿瘤诱导血管源性通透性增加，并破坏血脑屏障；

2、直接侵入：脑的邻近部位肿瘤，如鼻咽癌、视网膜母细胞瘤、头皮及颅骨的恶性肿瘤均可直接侵入颅内；

3、经蛛网膜下腔途径：极少数脊髓内肿瘤经此途径向颅内转移，如胶质瘤或室管膜瘤。眶内肿瘤沿视神经鞘侵入颅内，并在蛛网膜下腔播散；

4、经淋巴系统途径：肿瘤细胞沿脊神经或颅神经周围的淋巴间隙进人脑脊液循环而入颅，或通过椎静脉丛侵入颅内，实际上可称为淋巴–蛛网膜下腔转移的方式。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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