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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 儿科
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新生儿颅内出血急性期治疗有哪些

    发布时间：2023-10-25    编辑：戴红梅
        浏览量：2325

新生儿颅内出血(IHTN)是新生儿期常见的一种脑损伤，出血部位包括硬膜下出血(SDH)、蛛网膜下隙出血(SAH)、室管膜下-脑室内出血(SHE-IVH)脑实质出血及小脑出血。急性期治疗有支持疗法和对症治疗。

一、支持疗法：

监测血压、心率和呼吸，保持血气和酸碱平衡，维持血糖和血细胞比容在正常水平。如有血容量不足，可输血浆。必要时可持续滴注多巴胺和(或)多巴酚丁胺，以维持血压在正常范围。

二、对症治疗：

1、控制惊厥：可选用苯巴比妥，肌内注射或静脉注射；

2、治疗脑水肿：可选用甘露醇，也可用地塞米松，液体量应控制在60ml/(kg·d)；

3、止血药可选用维生素K1、止血敏(酚磺乙胺)静脉注射；

4、硬膜下出血有压迫症状时：可每日或隔日硬膜下穿刺放液。

参考资料：[1]任成山，王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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      擅长：主要从事新生儿疾病的诊治，尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树，包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿脑病、新生儿休克、新生儿高胆红素血症以及先天性心脏病围手术期处理等。
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      擅长儿科心血管疾病及儿科疑难危重症的诊治，同时，对手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病也存在丰富的临床经验。
      擅长：新生儿缺氧缺血性脑损伤及早产儿保健。
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