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急性ST段抬高型心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。解除疼痛常用的药物如下:
1、吗啡或哌替啶:吗啡静脉注射或哌替肌内注射,可减轻患者交感神经过度兴奋和濒死感,注意低血压和呼吸功能抑制的副作用;
2、硝酸酯类药物:通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量,而降低心室前负荷。大多数AMI患者有应用硝酸酯类药物指征,而在下壁MI、可疑右室MI或明显低血压的患者(收缩压低于90mmHg)不适合使用;
3、β受体拮抗剂:能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小MI面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低急性期病死率有肯定的疗效。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









