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心力衰竭(简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。射血分数保留的心衰的诊断依据如下:
1、有心衰的典型症状和体征;
2、左心射血分数≥50%;
3、脑钠尿肽>35pg/ml或NT-pro钠尿肽>125pg/ml;
4、有心脏结构及功能异常的证据,包括左室肥厚和(或)左房扩大;舒张功能异常等;
5、除外肺动脉疾病、先心病、瓣膜性心脏病及心包疾病等。超声心动图是目前常用的判断舒张功能不全的成像技术,但单一参数不足以准确评估,在诊断不明确时,可进行负荷超声心动图或有创检查明确左室充盈压是否升高。射血分数保留的心衰的诊断关键在于明确基础心脏病因及排除其他疾病。
参考资料:[1]杨杰孚. 心力衰竭合理用药指南(第2版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版) 2019年11卷7期, 1-78页, ISTIC, 2019.









