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腹泻可分为急性和慢性两类,超过3周或长期反复发作者为慢性腹泻。慢性腹泻可以做实验室检查和器械检查。
一、实验室检查:
1、粪便检查:对腹泻的诊断非常重要,一些腹泻经粪便检查就能作出初步诊断。常用检查有大便隐血试验,涂片查白细胞、红细胞、脂肪滴、寄生虫及虫卵,大便细菌培养等;
2、血液检查:血常规检查及血电解质、血气分析以及血浆叶酸、维生素B12浓度和肝肾功能等检测有助于慢性腹泻的诊断与鉴别诊断;
3、小肠吸收功能试验:粪脂测定、右旋木糖吸收试验、维生素B12吸收试验和胆盐吸收试验等有助于了解小肠的吸收功能;
4、血浆胃肠多肽和介质测定:对于各种胃肠胰神经内分泌肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值,多采用放射免疫法检测。
二、器械检查:
1、超声检查:可了解有无肝胆胰疾病;
2、X线检查:包括腹部平片、钡餐、钡灌肠﹑CT以及选择性血管造影,有助于观察胃肠道黏膜的形态、胃肠道肿瘤、胃肠动力等。螺旋CT仿真内镜可提高肠道病变的检出率和准确性;
3、内镜检查:消化道内镜检查对于消化道的肿瘤、炎症等病变具有重要诊断价值。ERCP有助于胆、胰疾病的诊断。胶囊内镜可提高小肠病变的检出率。小肠镜可观察十二指肠和小肠病变,并可取小肠黏膜活检及吸取空肠液作培养。有助于麦胶性肠病又名乳糜泻、热带口炎性腹泻小肠吸收不良综合征、某些寄生虫感染、克罗恩病、小肠淋巴瘤等的诊断。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.










消化系统疾病的诊断与治疗。尤其在消化道肿瘤的基础与临床研究,炎性肠病的临床研究与诊治以及肝硬化的诊治等方面进行了较深入的研究。