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慢性胰腺炎常见的表现有上腹痛及伴随症状、消瘦、腹泻、血糖增高、黄疸、腹部肿块等。1、上腹痛及伴随症状:90%以上的患者表现为腹痛,多位于上腹部正中或偏左,向腰背部放射。平时为隐痛,发作时疼痛呈持续性疼痛,可持续数天,疼痛间歇期逐渐缩短,呈进行性加重。
2、消瘦:患者因长期腹痛发作进食减少,且进食可诱发、加重疼痛,主动性摄入饮食减少。另一方面,由于胰腺内外分泌功能减低使蛋白质、脂肪消化吸收障碍、糖代谢障碍等,使患者体重明显减轻,随着病程迁延体重减轻愈明显。
3、腹泻:慢性胰腺炎逐渐进展导致胰腺外分泌功能减低,患者出现脂肪泻,即粪便不成形,排便次数增多,粪便表面有油光、恶臭,甚至可见油滴浮于水面。脂肪泻是慢性胰腺炎的晚期症状,反映出胰腺实质和功能的严重破坏。
4、血糖增高:慢性胰腺炎逐渐进展,胰腺内分泌功能损害严重,逐渐出现血糖增高、甚至糖尿病,约2/3的患者糖耐量检测异常,10%的患者出现典型的糖尿病症状。
5、黄疸:部分患者可出现黄疸表现,主要原因为胰头部病变组织压迫胆总管造成胆管阻塞所致。
6、腹部包块:部分患者的胰周炎症性包块可在上腹部扪及,当并发假性囊肿时亦可触及包块。
7、其他:包括胰源性门脉高压、胰源性腹水等。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.










消化系统疾病的诊断与治疗。尤其在消化道肿瘤的基础与临床研究,炎性肠病的临床研究与诊治以及肝硬化的诊治等方面进行了较深入的研究。