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麻痹性肠梗阻常见临床表现有腹胀、腹痛、恶心呕吐、排气排便停止以及部分全身症状等。
1、腹胀:麻痹性肠梗阻的突出表现是明显的腹胀。腹胀范围往往是全腹,一般不伴有肠型,多是肠道蠕动暂时消失或蠕动不协调,气体及消化液积聚所致。
2、腹痛:多为持续性腹部胀痛,无机械性肠梗阻的阵发性腹绞痛。
3、恶心呕吐:呕吐物多为胃内容物,呕吐物无粪味。
4、排气排便停止:腹部手术后的麻痹性肠梗阻待肠蠕动恢复正常的节律,肠道气液能顺利排出体外,则腹胀随之消失。
5、全身症状:腹胀严重的患者可有呼吸困难,脉搏细弱;因体液大量丢失,患者极度口渴、尿量减少;病史较长可有营养状况不良、消瘦水肿。查体腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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