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导致继发性肠系膜上静脉血栓形成的因素有影响门静脉的相关病变、血循环不足、引起血液高凝状态的疾病及药物、先天性凝血功能异常、腹腔内严重感染、腹腔肿瘤等。
1、影响门静脉的相关病变:肝硬化或肝外压迫引起门静脉充血和血液淤滞,或涉及门静脉系统的手术,包括肾移植、脾切除术等,主要累及肠系膜上静脉和脾静脉,也可蔓延到门静脉和肠系膜下静脉。
2、血循环不足:心功能不全,或外伤、巨大创伤引起的失血性休克,血容量减少,血液浓缩。
3、引起血液高凝状态的疾病及药物:如真性红细胞增多症、抗磷脂综合征、同型半胱氨酸血症和口服避孕药史。
4、先天性凝血功能异常:如遗传性抗凝血酶Ⅲ缺陷症、遗传性蛋白质C缺陷症、遗传性蛋白质S缺陷症等。
5、腹腔内严重感染:如急性化脓性腹膜炎。
6、腹腔肿瘤:腹腔恶性肿瘤的直接压迫,肿瘤化疗后,或肿瘤引起的血液高凝状态。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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