首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

如何预防结肠造口术常见并发症

发布时间：2023-10-25 编辑：帅晓明

浏览量：2175

结肠造口术常见并发症主要为造口缺血坏死、回缩、狭窄、脱垂和穿孔等，还可见造口旁疝

以及造口周围皮肤病变。其主要预防措施如下：

1、造口缺血坏死：保护造口肠段血供、充分游离肠管、造口直径勿过小、缝合固定造口时避免损伤血管，有助于预防该并发症。

2、造口回缩：充分游离造口肠袢和延长支撑管的拔除时间，有助于预防该并发症。

3、造口狭窄：仅缝合造口边缘肠壁全层与皮肤、保护造口肠段血供、充分游离肠管、造口直径勿过小、缝合固定造口时避免损伤血管，有助于预防该并发症。

4、造口脱垂：固定袢式造口术宜用不吸收缝线、延长支撑管留置时间和适宜的造口直径，有助于预防该并发症。

5、造口穿孔：术中细致轻柔操作、固定肠壁缝线勿入肠腔、利用肠系膜固定缝合，可有助于预防该并发症。

6、造口旁疝：选择合适造口位置、术后营养支持、降低腹内压、保持腹壁完整性可有助于预防该并发症。

7、造口周围皮肤病变：保证手法轻柔和使用相应的皮肤护理产品可预防损伤性皮炎发生。选择良好的造口位置和减少粪便对皮肤的刺激可预防接触性皮炎的发生。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

主任医师

擅长：
微创化手术治疗胃癌、结直肠肿瘤，尤其精通低位直肠癌根治微创化保肛手术。首创重度混合痔伴直肠脱垂根治微创手术方式-Dr.MA PPHplus。

主任医师

擅长：结直肠、肛门周围肿瘤的外科治疗和腹腔镜微创手术；腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的微创修补术；痔疮、肛瘘、肛周脓肿、便秘的外科治疗，尤其擅长低位直肠癌微创保肛手术。

主治医师

擅长：
痔疮、肛瘘、直肠癌、结肠癌、胃癌、吻合口溃疡、全结肠坏死、十二指肠胃反流、应激性胃溃疡、急性胃炎、升级肠癌。

副主任医师

擅长：结、直肠及肛门各种良恶性肿瘤的规范化治疗，结、直肠原发和复发恶性肿瘤的根治性手术治疗；低位直肠癌多种方式保肛手术；混合痔的微创PPH手术；重度直肠黏膜脱垂、复杂性肛瘘等微创伤治疗；便血的外科诊疗；各种外科原因导致的顽固性便秘的手术治疗；腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝的修补手术。

主任医师

擅长：先天性巨结肠症，胃肠道恶性肿瘤的微创靶向综合治疗，腹腔镜手术。

主任医师

擅长：胃胃癌D2淋巴结清扫术、低位直肠癌保留肛门手术、乳腺癌及甲状腺癌淋巴结清扫术、对结直肠、肛门良性疾病的外科治疗、肝脏门静脉高压外科治疗，腹外疝外科治疗.对严重脱垂性内痔的手术治疗；慢性顽固性便秘、溃疡性结肠炎、直肠脱垂及复杂性肛瘘根治术治疗有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：
在胃肠等消化道肿瘤的治疗方面积累了极为丰富的经验；对胃癌，结直肠癌，顽固性便秘，腹膜后肿瘤，反流性食管炎，顽固性便秘等疾患的治疗也颇有心得。

主任医师

擅长：
胃肠外科疑难手术和胃癌、直肠癌、结肠癌的诊断和治疗，特别是在胃癌根治术、肠癌手术方面有独到的治疗特色，创立新的胃肠手术法，在胃、肠的诊断与手术方面有很深的造诣。

主任医师

擅长：
胃肠道恶性肿瘤的诊断和治疗。对肠梗阻、肠瘘、外科性营养不良等疾病的治疗取得良好的效果。特别在胃肠道恶性肿瘤的诊断和治疗方面具有丰富临床经验。

主任医师

擅长：
胃肠恶性肿瘤的外科手术治疗，如胃癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌、胃肠及直肠恶性间质肉瘤等。