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导致移动性浊音的主要原因有门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低以及其他相关因素。
1、门静脉压力增高:正常时肝窦压力仅0-2mmHg,门静脉高压时大量液体渗透至肝淋巴间隙,造成肝脏淋巴液生成过多,从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。
2、血浆胶体渗透压降低:肝硬化时白蛋白合成能力下降,导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,大量的液体渗透至组织间隙,形成腹水
3、其他:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾灌注量下降,肾血流量重新分布。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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