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急进性肾小球肾炎(RPGN)是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化,多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。RPGN根据免疫病理可分为以下三型:
1、Ⅰ型:又称抗肾小球基底膜(GBM)型肾小球肾炎,由于抗GBM抗体与CBM抗原相结合激活补体而致病;
2、Ⅱ型:又称免疫复合物型,因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病;
3、Ⅲ型:为少免疫复合物型,肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。现已证实50%-80%的Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害,肾脏可为首发,甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存。原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)常呈阳性。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.








