狼疮性肾炎的临床表现是什么

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）的肾脏损害。狼疮性肾炎的临床表现主要包括蛋白尿、血尿、管型尿、高血压和肾衰竭。

1、蛋白尿：是狼疮性肾炎最常见的临床表现，轻重不一，除Ⅰ型外，其他病理类型均有蛋白尿，大量蛋白尿常见于重度增生性和（或）膜性狼疮性肾炎，少部分Ⅱ型和Ⅲ型狼疮性肾炎患者也可表现为肾病综合征；

2、血尿：以镜下血尿多见，持续肉眼血尿或大量镜下血尿主要见于肾小球出现毛细血管袢坏死、有较多新月体形成的患者；

3、管型尿：1/3患者尿液中出现管型，且主要为颗粒管型。红细胞管型常见于严重增生性狼疮性肾炎；

4、高血压：部分狼疮性肾炎患者可出现高血压，且与肾脏病变程度有关，当存在肾内血管病变时，高血压更常见，甚至发生恶性高血压；

5、肾衰竭：出现肾小球弥漫性新月体形成、毛细血管柈内广泛血栓、非炎症坏死性血管病变、急性间质性肾炎等病理改变的狼疮性肾炎患者，可并发急性肾衰竭。血清抗磷脂抗体阳性患者易并发血栓，加剧肾功能恶化。患者病情未有效控制时，则可进入慢性肾衰竭，多见于Ⅳ型、Ⅴ型+Ⅲ型及Ⅴ型+Ⅳ型狼疮性肾炎。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.