全身水肿的病因和临床表现是什么

全身性原因所致的下肢水肿多累及双侧。全身水肿的病因和临床表现如下：

1、病因：双下肢水肿的最常见病因为心功能不全和充血性心力衰竭，其次为肾功能不全和肝功能不全。其他病因还包括内分泌疾病、药物不良反应（如钙离子拮抗剂、NSAID类药物和口服降糖药物）。局部外伤后多为单侧水肿。全身性疾病导致的下肢水肿的主要机制为液体潴留。进行性的下肢水肿则多因心功能不全所致。患者多有相关的基础疾病如充血性心力衰竭、肝功能不全、慢性肾功能不全等；

2、临床表现：进行性的下肢水肿可伴有呼吸困难和端坐呼吸。肢端水肿可为其首发症状，或是在依从性较差的患者病情控制不佳时出现。部分女性常可表现为慢性的非特异性的双下肢水肿。此类患者同其他女性亲属一样，是由于脂肪在其上肢和下肢分布过多所致。这些女性患者可表现为病因不明的显著的体位性水肿，且水肿区有钝痛和皮肤过敏。有时将这种情况称为“脂肪水肿”，患肢抬高或是使用利尿剂都不可能完全缓解，而且多为双侧对称但足部无受累。

参考资料：[1]Jack L.Cronenwett,K.Wayne Johnston.卢瑟福血管外科学 上卷.第1版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.