赵杰 主任医师  副教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 神经外科
加入收藏

颅骨骨瘤鉴别诊断及治疗方法是什么

    发布时间:2023-10-25    编辑:赵杰
        浏览量:1522

颅骨骨瘤是一种常见的肿瘤,多生长在额骨和顶骨,其他颅骨及颅底少见。颅骨骨瘤鉴别诊断及治疗方法如下:

1、鉴别诊断:内板上向颅内生长的骨瘤应与脑膜瘤鉴别,脑膜瘤多累及颅骨全层,骨瘤一般仅累及内板。脑膜瘤可见脑膜血管沟增宽及颅内压增高改变,切线位可见颅骨放射状针样增生,血管造影可见肿瘤染色,CT检查可见肿瘤增强明显。颅骨骨纤维异常增殖症的病变范围广泛,以眼眶顶部多见,有面容改变,累及颅骨全层,并可有全身其他扁骨的改变;

2、治疗方法:骨瘤治疗以手术为主,个别停止生长或生长缓慢的小骨瘤可以不处理。对生长快、影响美容及有症状的骨瘤应手术切除。外生型没有累及内板的骨瘤,也用骨凿切除,或用骨钻钻孔,不钻透内板,然后用咬骨钳或骨凿切除。对大的、累及颅内的骨瘤需行骨瓣切除,然后修补颅骨,除用人工材料外还可利用原骨瓣,将骨瓣上骨瘤剔平,再煮沸20min,然后放回位,这样可保证外形并且无不良反应。对副鼻窦内的骨瘤可与耳鼻喉科合作,经颅或鼻手术切除骨瘤。对骨松质的骨瘤需要全部切除,以免复发。一般手术预后良好,很少复发。

参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

    擅长:颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤,前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。
    擅长:听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤,脑血管病,三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。
    擅长:颅底肿瘤(包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等)、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。
    擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗,同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤,特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。
    擅长:帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。
    擅长:

    三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

    擅长:以垂体腺瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为主的颅内肿瘤的综合治疗,颅内肿瘤的显微手术、神经内镜微创手术治疗;脑外伤的治疗。
    擅长:颅底中央区肿瘤(垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等)微创治疗,中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤)的显微及综合治疗, 脑积水、脑外伤等。
    擅长:脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤,特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗,尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。
    擅长:功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。