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松果体区颅内生殖细胞肿瘤手术切除肿瘤的并发症

发布时间：2023-10-25 编辑：赵杰

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颅内生殖细胞肿瘤是指原发于颅内有特殊的病理性质、临床表现和治疗方法的肿瘤，它起源于胚生殖细胞。松果体区颅内生殖细胞肿瘤患者直接手术切除肿瘤的合并症如下：

1、深部静脉损伤：肿瘤与大脑内静脉及大脑大静脉关系密切，肿瘤剥离时可引起静脉破裂出血，有报告大脑内静脉结扎可引起对侧偏瘫。一般情况下如有较大静脉性出血，不宜电灼，而用止血纱布加明胶海绵压迫止血皆可止住；

2、术后血肿：多数因肿瘤切除不彻底而断面出血，除术中认真止血外，关颅前应将血压提升到术前水平，并憋气30-40秒钟和升高气道压力，考验有无因静脉压力增高而致术野出血。手术当日晚上，应对这种深部手术常规行CT检查，了解术后脑室大小及术野有无出血，对下一步病情变化的及时处理有重要参考价值；

3、术后颅内压增高：经胼胝体-穹隆间入路若导水管不通，因三脑室顶部已开放，很少有颅压高；而经Poppen或皮质造瘘，如导水管不通则很易产生梗阻性脑积水，若脑室扩大加重及有颅内压增高症状，应及时行V-P分流。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

主任医师

擅长：颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤，前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。

主任医师

擅长：听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤，脑血管病，三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。

主任医师

擅长：颅底肿瘤（包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等）、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。

主任医师

擅长：脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗，同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤，特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。

主任医师

擅长：帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治，功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

主任医师

擅长：以垂体腺瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为主的颅内肿瘤的综合治疗，颅内肿瘤的显微手术、神经内镜微创手术治疗；脑外伤的治疗。

副主任医师

擅长：颅底中央区肿瘤（垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等）微创治疗，中枢神经系统恶性肿瘤（胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤）的显微及综合治疗，脑积水、脑外伤等。

主任医师

擅长：脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤，特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗，尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。

主任医师

擅长：功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。