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海绵状血管瘤的鉴别诊断有哪些

发布时间：2023-10-25 编辑：赵杰

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海绵状血管瘤约占所有脑血管畸形的5%-10%。海绵状血管瘤的MRI有其特点，但并非完全特异性的。有些肿瘤可能酷似海绵状血管瘤，如出血性转移瘤和某些存在钙化或出血的胶质瘤。大量的出血可能完全掩盖了原有病变的MRI特征。亚急性血肿在MRI上可能很像海绵状血管瘤。

有些动静脉畸形也可能与海绵状血管瘤相混淆，隐匿性动静脉畸形因为造影阴性而可能被误作为海绵状血管瘤；造影可见的动静脉畸形可能因为一根引流静脉而被误作为海绵状血管瘤的静脉异常。

多发海绵状血管瘤有时与多发转移瘤相混淆。遗传性出血性毛细血管扩张症也是多灶性血管异常，但是这种疾病造影可显示，MRI有特征性表现。仔细询问病史和全面检查常可发现支持这一疾病的证据。在其他情况下，需要严密随访，对不典型或逐渐增大的病变可作活检。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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擅长：颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤，前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。

主任医师

擅长：听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤，脑血管病，三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。

主任医师

擅长：颅底肿瘤（包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等）、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。

主任医师

擅长：脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗，同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤，特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。

主任医师

擅长：帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治，功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

主任医师

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副主任医师

擅长：颅底中央区肿瘤（垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等）微创治疗，中枢神经系统恶性肿瘤（胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤）的显微及综合治疗，脑积水、脑外伤等。

主任医师

擅长：脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤，特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗，尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。

主任医师

擅长：功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。