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    赵杰 主任医师  副教授
    出诊医院： 中南大学湘雅医院 神经外科
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颅骨结核的诊断和预后情况是什么

    发布时间：2023-10-25    编辑：赵杰
        浏览量：2453

颅骨结核是因全身各部位的活动性结核病灶的结核杆菌由邻近组织或通过淋巴系统和血行播散侵入颅骨而引起的一种特异性炎症反应。颅骨结核的诊断和预后情况如下：

1、诊断：在青少年或老年人中如有身体其他部位的结核性感染,或有与患结核病人密切接触史,发现头皮有波动性寒性脓肿或有向外排出干酪样物及小块死骨经久不愈的慢性窦道。结合病人的症状及体征和身体其他部位有结核病灶,如颅骨、肺部及骨关节等的影像学检查发现有颅骨破坏或缺损等结核病灶,辅以周围血象中的淋巴细胞增多及血沉加快等实验室检查,诊断多无困难。如再行干酪样物涂片染色镜检查到结核杆菌或动物接种时有阳性发现,则更有助于确诊；

2、预后情况：颅骨结核多数经及时病灶清除术及抗结核治疗预后较好。但有少数病人发生颅内压并发症,可引起高热、抽搐、昏迷、颅内压增高,严重时导致脑疝危及生命,即使经治疗得以挽留生命,但常遗留不同程度的神经系统功能障碍，癫痫和脑积水等后遗症。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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