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    王嫘 副主任医师  副教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 全科医学科
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维生素B12缺乏的原因是什么

    发布时间：2023-10-25    编辑：王嫘
        浏览量：1505

维生素B12（VitB12）在人体内以甲基钴胺素形式存在于血浆，以5-脱氧腺苷钴胺素形式存于肝及其他组织。VitB12缺乏的原因包括摄入减少、吸收障碍和利用障碍。

1、摄入减少：完全素食者因摄入减少导致VitB，缺乏，常需较长时间才出现。

2、吸收障碍：这是VitB12缺乏最常见的原因，可见于内因子缺乏，如恶性贫血、胃切除、胃黏膜萎缩等，胃酸和胃蛋白酶缺乏、胰蛋白酶缺乏、肠道疾病、先天性内因子缺乏或Vit B12吸收障碍、药物（对氨基水杨酸﹑新霉素、二甲双胍、秋水仙碱和苯乙双胍等）影响、肠道寄生虫（如阔节裂头绦虫病）或细菌大量繁殖消耗Vit B12；

3、利用障碍：先天性TCⅡ缺乏引起Vit B12输送障碍。麻醉药氧化亚氮可将钴胺氧化而抑制甲硫氨酸合成酶。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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