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急性阑尾炎的常见体征有哪些

发布时间：2023-10-25 编辑：黄耿文

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急性阑尾炎的常见体征有右下腹固定压痛、腹膜刺激征、右下腹肿块、直肠指检疼痛；以及结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等阳性。

1、右下腹固定压痛点：急性阑尾炎最重要、最常见的体征。压痛部位多见于麦氏点。压痛程度与病变程度相关，也受腹壁厚度、阑尾位置等诸多因素影响。阑尾穿孔时，压痛范围扩大，程度先变轻后加重。

2、腹膜刺激征：包括反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失等，源于腹膜受刺激产生的自我防卫性反应。其程度及范围与阑尾炎症程度成正比。

3、右下腹肿块：阑尾炎性肿块或阑尾周围脓肿时可在右下腹扪及肿块。

4、直肠指检疼痛：阑尾常位于直肠右前方，直肠指检可在直肠右前方引起压痛，如有阑尾脓肿可触及肿块。

5、结肠充气试验：一般呈阳性，提示阑尾炎的产生。

6、腰大肌试验：该试验阳性说明发炎的阑尾在盲肠后，腰大肌前。

7、闭孔内肌试验：该试验阳性说明发炎的阑尾在盆位靠近闭孔内肌。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

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