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髓内肿瘤占中枢神经系统肿瘤的6%-8%,髓内肿瘤的神经影像检查和治疗方法如下:
1、神经影像检查:MRI检查为主要手段,T1加强像平扫或增强常可以显示肿瘤实体,T2加强像可更加显示空洞或囊变。星形细胞瘤轴位观,T1像上常显示偏心性生长,不均匀性强化。而室管膜瘤则为等中心性生长,均匀强化为主要表现。如果肿瘤生长过程中出现卒中,肿瘤通常显示信号不均匀,T2加强像上常显示特征性含铁血黄素沉着改变;
2、治疗:肿瘤组织学类型和术前神经功能状况是决定预后的关键。星形细胞瘤外观灰黄色、鱼肉状,浸润型生长,与脊髓边界不清楚,可先从瘤内切除,再向周边进展,力求切到正常组织界限。室管膜瘤常有良好边界,力求完整切除,减少分块切除,通常可获得较为理想的手术切除,预后良好。术中使用激光,可以减少对脊髓的损伤。术中监测SEP及MEP,有助于提醒术者加强对脊髓功能的保护。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

专攻各种脊柱疾患,包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤,在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。


长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣,如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

