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脊髓刃器伤是指由尖锐、锋利的器械戳伤脊髓造成的开放性损伤。刃器戳伤脊髓的影像学检查如下:
1、X线平片:可能发现较大的骨折片,亦可根据滞留刃器的尖端位置或折断后残留部分的位置判明损伤的节段。应常规拍摄正、侧位片。与投照方向平行的细长刃器可仅为一点状影,若重叠于椎骨上,不易发现。胸片和腹平片上注意有无气胸、胸腔积液和隔下游离气体;
2、造影:为明确伤道与椎管的关系,可采用伤道水溶性碘剂造影;
3、CT:轴位CT可明确显示残留刃器或骨折片的部位或发现椎管内血肿、脓肿等需要手术的占位病变,但金属异物产生的伪影常影响观察;
4、磁共振:可清楚显示脊髓损伤的程度。典型的半切损伤在冠状位上为脊髓一侧的横行缺损,缺损区为长T1、长T2信号。有金属异存留时,一般不做此项检查。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

专攻各种脊柱疾患,包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤,在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。


长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣,如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

