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经典型骨肉瘤的临床表现有哪些

    发布时间：2023-10-25    编辑：张亚平
        浏览量：2388

经典型骨肉瘤即为通常所指的骨肉瘤。在起病初期无典型症状，仅有围绕膝关节的疼痛，呈中等程度并间歇发作，活动后加剧。由于患者多处于青少年时期，健康状况一般良好，且经常参加体育活动，疼痛常被归咎于创伤，或被解释为风湿性病变而行抗风湿治疗。在本病初期很少考虑到有进行影像学检查的必要。

在数周内，疼痛可渐加剧，并持续发作。局部可在早期出现肿胀，肿胀常可迅速地加重，也可相对缓慢地加重。由于肿瘤本身血运丰富，致局部皮温增高，局部触痛明显。在病变进展更快时，肿瘤附近的关节功能障碍，并呈现软组织浸润发红、水肿及明显的浅表静脉网状怒张现象。

少数病例在其疼痛部位出现骨质溶解，当其进展迅猛时，可并发病理性骨折，但较少见。少数情况下，当累及骨骺时，关节腔内可有渗出。局部淋巴结并不增大和增多，但在肿瘤进展显著时，常可发生淋巴结炎，偶有淋巴结转移。

在诊断时，患者的一般情况通常良好。当患者开始出现体重下降和贫血现象时，一般早已出现肺转移或已开始转移。从首发症状到治疗的时间，一般少于6个月。少数患者可达1年以上。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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