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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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孤立性直肠溃疡综合征应与哪些疾病进行鉴别

    发布时间：2023-10-25    编辑：张炜
        浏览量：2216

诊断孤立性直肠溃疡综合征应与结直肠肿瘤、肛门直肠性传播疾病、痔、炎症性肠病等进行鉴别。

1、结直肠肿瘤：该征患者腺体细胞具有一定的异型性，腺体大小不一，加上内镜活检取材组织较小并有破碎，故易与肠癌混淆，必要时溃疡切除明确诊断，需要注意的是要警惕年轻患者罹患结直肠癌。当腺体增生反应明显时，易与腺瘤混淆，应加以鉴别。

2、肛门直肠性传播疾病：如淋病、尖锐湿疣、梅毒等，需结合血清学检查与病理活检鉴别。

3、痔：该病可并发痔。痔核硬化结节间可见残留的扩张血管，血管周围纤维化明显，黏膜下层纤维组织中的平滑肌增生不明显。

4、炎症性肠病：并发直肠炎的患者，要注意与克罗恩病以及溃疡性结肠炎患者进行鉴别，病理活检和影像学检查有助于两者区分。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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