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阿米巴性肝脓肿手术治疗方式主要有脓肿切开引流术和肝叶切除术。其主要适应症如下:
1、脓肿切开引流术:阿米巴肝脓肿切开引流可致脓肿播散,易继发细菌感染,临床较少使用。需要采用脓肿切开引流术的情况有继发细菌感染,综合治疗效果不佳;药物和穿刺引流治疗效果不明显;肺叶遮盖或腹腔脏器遮盖不宜穿刺者。
2、肝叶切除术:主要适用于引流术后窦道长期不愈合;病史迁延,脓肿壁厚,引流后脓腔不闭合;左肝外叶脓肿破入腹腔或胸腔时应立即手术,腹腔、胸腔同时引流。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.