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门静脉高压症主要有哪些临床表现

发布时间：2023-10-25 编辑：梁帅

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门静脉高压症主要临床表现有脾大、脾功能亢进，上消化道出血，腹水，肝病体征等。

1、脾大、脾功能亢进：临床就诊的所有患者均有不同程度的脾大，发生大出血时脾可暂时缩小。一般均有脾功能亢进，其中以血小板及白细胞减少最为明显，而红细胞减少出现较晚和较轻。

2、上消化道出血：曲张的食管-胃底静脉一旦破裂，患者会发生大量呕血、黑便，常为部分患者临床就诊的主要原因。由于门静脉高压、凝血机制障碍及血小板减少等原因，出血常难以自行停止。

3、腹水：患者常有不同程度的腹水，表现为腹胀、尿量减少尿色深黄等。

4、肝病体征：患者常有慢性肝病面容，皮肤巩膜黄染，可见肝掌及蜘蛛痣。可见腹壁浅表静脉曲张，以肚脐为中心呈放射状分布，状如海蛇头，大量腹水者状如蛙腹，移动性浊音阳性；可触及肿大的肝和脾，但晚期肝硬化患者因肝脏萎缩难以触及；久病者尚可见男性乳房发育。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

副主任医师

擅长：胆囊结石、肝内外胆管结石、保胆取石、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺癌、胰腺囊性疾病、胆管癌、胆囊癌等普通外科疾患、化疗输液港植入术。