出诊医院: 中南大学湘雅二医院 产科
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胎膜早破的处理原则是什么

    发布时间:2023-10-25    编辑:张丽娟
        浏览量:1931

在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。孕周越小,新生儿预后越差,胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染,处理原则如下:

1、胎膜早破孕妇应住院待产,密切注意胎心音变化,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以侧卧为宜,防止脐带脱垂。已临产者,不阻止产程继续进行;

2、若有羊膜炎,应设法及早结束分娩,不考虑孕龄。妊娠近足月或感染明显,考虑剖宫产;

3、若未临产,又无感染征象,胎儿已达妊娠足月(孕37周,胎儿体重已达2500g),可观察12-18h。若产程仍未发动,则开始引产或根据情况行剖宫产;

4、若孕龄未达37周,无产兆,无感染征象,应保持外阴清洁,严密观察,以争取适当延长孕龄;

5、妊娠不足月,产程已发动,为头先露,可给予阴道分娩的机会;

6、妊娠不足月,但孕龄在30周以上,臀位已临产,应考虑行剖宫产,但产妇不同意则不必勉强,小于妊娠30周者,最好经阴道分娩;

7、分娩结束,应给予抗生素控制感染。

参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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