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肝穿刺活检并不是说明肝脏疾病很严重,肝穿刺活检是为了进一步明确肝功能损伤的原因,或者是明确肝脏的占位性病变,或者是查明肿瘤等相关的原因,所以肝穿刺并不能表明肝脏的严重程度。
肝穿刺在临床当中主要用于肝脏肿大的鉴别诊断,鉴别临床当中黄疸的原因、原因不明的脾肿大。
1、肝脏肿大的鉴别诊断:肝脏肿大原因不能明确的时候,可以通过肝穿刺进一步明确。
2、鉴别临床当中黄疸的原因:这时候可以做肝脏穿刺术。
3、原因不明的脾肿大:如果怀疑是肝内病变,因为脾脏穿刺相对风险更大,因此这时候考虑对于肝脾又同时肿大的患者,可以做肝脏穿刺,进一步明确。
还有肝脏穿刺用于探明肝病的演变过程,例如患者经过治疗过后,看患者的肝脏病理的恢复情况。还有自身明确肿瘤的来源,尤其是肝脏有占位性病变的时候,需要考虑肝脏是原发病变还是继发的病变。
对于一些不能明确诊断的疾病,比如自身免疫性肝病、原发性胆汁性胆管炎等,都可以考虑进行肝脏穿刺,明确肝脏病理是否与临床症状相吻合,都是肝脏穿刺最常见的几种目的。









肝炎、肝硬化等疾病的诊治。
