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直肠阴道瘘,如需要手术治疗,一般不属于大手术。但由于直肠阴道瘘牵扯到两个器官,同时直肠壁及阴道壁异常薄弱,直肠内的粪水,伴有大量细菌,引起局部瘘口感染及阴道无菌性腔隙变成有菌腔隙,故修补手术极易失败。
手术方式多种多样,可以经阴道修补,亦可以经直肠修补,甚至可以用部分补片进行修补。具体手术方式需要根据不同瘘口、瘘口大小,存在时间长短进行选择。
另外,还可以进行一般治疗,即消除诱因,积极治疗原发性疾病,同时保持大便通畅,防止便秘、腹泻,避免刺激瘘口,加重炎症反应。另外,药物治疗,由于直肠阴道瘘口不断分泌液体,因此管道很难自行愈合。在手术之前可以通过药物缓解症状,维持局部创面新鲜,利于手术进行。