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老有些头疼是什么原因

发布时间：2023-10-27 编辑：张灿洲

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老有些头疼考虑是神经性头痛，或是有颅内静脉窦血栓、脑出血等，应当在医生指导下使用保护脑血管的药物，或是进行手术治疗。

1、神经性头痛：患者通常有发作性头疼，与体位变化有关，多于休息不佳、紧张、焦虑后出现，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐之后头痛可能有所缓解，一般无肢体麻木无力、言语障碍，查头颅磁共振可未见明显异常，或见脑动脉轻度硬化、脑缺血等。偏头痛、神经性头痛频繁发作的患者，需要查心脏彩超、发泡试验，看看有无心脏病，例如先心病、房间隔缺损等，明确后可能需要手术治疗。

2、颅内静脉窦血栓：慢性静脉血栓可导致头胀痛、跳痛等，呈发作性，休息不佳、感染之后容易加重。一般来说无肢体麻木无力、言语障碍，也可出现癫痫发作，如果静脉窦血栓明显的话，可能需要手术，需要查脑血管造影等检查。

3、脑出血：特别是蛛网膜下腔出血，患者头痛症状明显，多伴有口角歪斜、偏侧肢体无力等，查头CT显示有颅内高密度灶，可以给予防治脑血管痉挛，例如尼莫地平等，还可以给予脑保护等。如果出血量增大或者患者意识障碍逐渐加深，则可能需要手术治疗。

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