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肝内胆管结石一般是排不出来的,临床明确肝内胆管结石的治疗,主要的还是要手术切除肝内胆管结石所在的肝段,这是相对常规、多见,也是效果最好的治疗方式,通过药物把肝内胆管结石排出来的成功率极低。
随着现在内镜的技术或者介入技术的成熟,有一些内镜科相对比较强大的科室,可能会应用内镜的方式取结石或者冲出结石。但由于肝内胆管结石位置较高,内镜通过口腔、食道、胃、十二指肠再到胆道的路径较长,取到肝内胆管结石成功率可能大大降低。
有些介入科比较强大的医院,会经B超或者透视机下引导的经皮、经肝穿刺胆道的方式取出结石后冲出结石。这种情况也是肝内胆管结石局限在一个胆管,取尽结石的概率较大。当肝内胆管结石分布较分散时,这种方式有局限性,无法完全取尽结石。
对于散发的肝内胆管结石患者,可以通过外科置入T管,3个月或2个月后,在窦道形成后,通过T管胆道镜取石,这也是一个处理方式。
当然无论哪种情况,通过单纯使用药物使肝内胆管结石排出的概率,非常低。









