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每次拉屎肛门疼有撕裂感出血,这种情况主要考虑是患者存在肛裂,主要是由于患者大便干燥、坚硬或者是排便次数过多,进而对肛管直肠黏膜皮肤造成机械性的损伤,由于长时间损伤导致局部形成溃疡性裂口,所以患者每次排便都会有撕裂感,以及伴有少量的出血。
如果肛裂进一步加重,也会导致患者出现痉挛性疼痛,每次排便之后疼痛时间可能达几个小时,需要去医院做个肛门指检,检查过程中不要过度用力,以免刺激肛周导致疼痛加剧。
早期肛裂可以先用药物保守治疗,比如常用的有硝酸甘油软膏和龙珠软膏,而且在饮食方面多吃些富含粗纤维的食物,促进排便的顺畅,对于不洁饮食和不卫生的食物要少吃,以免刺激肠道引起腹泻,不然也容易加重肛裂。
而对于陈旧性肛裂,在临床上只能采取手术治疗,因为对于溃疡性的裂口已经引起了瘢痕,单纯用药并不能将裂口清除,这种情况可以采取肛裂切除术,术后选择红油膏纱条、金黄膏等药物进行换药处理,促进创面的愈合。
在饮食方面也要多吃些当季的新鲜水果、蔬菜,如果有腹泻,患者可以配合益生菌来调理肠道功能,避免腹泻。