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肺部手术后如果出现了胸腔积液,要根据积液量的多少、患者的临床表现,以及相关的检查明确积液的原因,并给予相应的治疗。
1、患者肺部手术后出现了胸腔的少量积液,属于正常现象,不需要药物的治疗,只需要定期复查即可。
2、肺部手术后如果出现了较多的胸腔积液,患者同时出现了咳嗽、咳黄痰、发热等症状,考虑感染了致病微生物引起的胸腔积液,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、衣原体抗体、痰培养等相关检查。
如果出现了白细胞,中性粒细胞,中性粒细胞百分比,C反应蛋白,降钙素原的升高,提示存在细菌感染。需要使用静脉的抗生素进行治疗。常用的静脉抗生素包括美洛西林钠、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、头孢米诺、左氧氟沙星、莫西沙星等。
胸腔积液量较多时可行胸腔穿刺抽液,或者是引流治疗。
3、肺部手术后出现双侧胸腔积液,右侧为多,同时患者伴有心前区不适,下肢浮肿,平卧困难的症状,不除外因心功能不全而导致的胸腔积液。需要完善心电图心脏彩超、心钠素等相关检查,确诊为心功能不全后,需要使用强心、利尿、扩血管的药物进行治疗。








