导航
尿液中出现血尿的原因有很多,出现血尿后若要区分血尿的来源,需要做尿红细胞形态学检查。
1、如果尿红细胞形态学显示是均一性红细胞:可能来源于泌尿系统,如肾盏、肾盂、输尿管、膀胱尿道的炎症结核、结石、肿瘤占位等。也可能是邻近泌尿系统的胃肠道、男性的前列腺等出现问题,还可能是由于治疗其他系统疾病,需要应用抗血小板药物,或者抗凝血因子的药物,从而造成尿中红细胞增加。
2、如果尿红细胞形态学显示是非均一性红细胞:可能来源于肾脏本身,如肾小球基底膜通透性受到损伤,机械屏障出现损伤以后,尿中会出现红细胞。这种红细胞是变形的红细胞,具体是原发性的肾脏疾病造成的,如起始于肾脏病本身的肾小球肾炎。还是继发性的肾脏疾病造成的,如机体其他系统异常,造成的肾脏继发性损害,例如糖尿病、高血压、冠心病、风湿系统疾病、肝脏疾病、内分泌系统疾病等,都可以造成尿中红细胞增加。需要进一步做相应的血液尿液、影像学以及肾穿刺来明确诊断。









