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尿常规检测隐血(+/-)也就是加减号,有可能是生理性,有可能是病理性。
因为隐血的显示是尿液中血红蛋白的存在的现象,来源于破碎的红细胞。正常人由于存在少量的红细胞,当尿液浓缩的时候,特别是喝水少、劳累、大量出汗以后或者各种原因造成的肾前性缺血,容易出现尿液浓缩。
特别是尿液比重>1.030,尿液中存在正常范围的血红蛋白也被浓缩,尿常规中就显示隐血(+)或(+/-),需要做尿红细胞形态学的检测。
如果形态学检测显示多形的红细胞为主,也就是非均一性红细胞为主,说明来源于肾脏肾小球基底膜的损害,是机械屏障受到损害,造成的血液红细胞通过受到损害的肾小球基底膜进入到尿液中,而表现出来的隐血。
如果尿红细胞形态学显示是均一性红细胞,来源于肾脏以外的泌尿系统的其他部分,例如输尿管、膀胱、尿道的病变,有感染、结石、结核、肿瘤等等,需要进一步做其他相关的检测。
可能来源于泌尿系统邻近的器官,例如胃肠道、前列腺以及女性妇科的病变等等,或者血液系统凝血因子和血小板功能改变,或者由于治疗的需要服用阿司匹林等抗血小板的药物,以及抗凝血因子的药物剂量不合适,造成尿中红细胞增加,释放出血红蛋白而造成的隐血的增加。









