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宫颈柱状上皮异位是生理现象,现在宫颈柱状上皮异位已经不是疾病,所以如果诊断宫颈病变,建议患者做宫颈的TCT和HPV的检查。
HPV是人乳头状瘤病毒,可以导致宫颈的病变,最常见的就是宫颈的癌前病变,还有宫颈癌。宫颈癌前病变包括低级别的瘤状上皮内病变,还有高级别的鳞状上皮内病变,这两种是最常见的。如果是高危型人乳头状瘤病毒,与病变相关。
如果是考虑有宫颈柱状上皮异位,建议患者复查筛查HPV和TCT。如果是HPV和TCT没有异常,即使是宫颈柱状上皮异位也不要过度担心,因为是正常的生理现象。
如果是HPV和TCT有异常,建议患者根据具体hpv的结果,进行进一步的治疗,如HPV16和18要直接去做阴道镜检查,在阴道镜下取活检。
如果是其他的高危型的HPV感染要结合TCT的结果决定是否做阴道镜的检查,是否取活检。根据阴道镜检查的结果,再决定下一步的治疗措施。
所以轻度宫颈柱状上皮异位不是宫颈病变的表现,只是宫颈形态学的描述,并不代表宫颈有病变,可以继续观察,只要HPV和TCT没有问题就可以。









