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手麻痹可能是脑梗死导致的,也可能是外伤、局部动脉堵塞以及脱髓鞘性疾病导致的,需要根据病情进行对症治疗。
1、大脑动脉闭塞性脑梗死:此类患者可以出现手麻痹,患者症状常常呈持续性,可伴有言语障碍,可伴有肢体麻木感,患者常常上肢不可抬举,下肢不可行走,还常伴有头晕、头痛以及意识丧失等。查头磁共振,显示有脑血管狭窄、堵塞、急性期脑梗死,可以给予改善微循环、抗血小板聚集或抗凝的药物,例如可以给予阿司匹林、氯吡格雷等。
2、外伤:例如局部手外伤、骨折,可以有开放性创口等,必要时需要石膏固定、手术治疗,也可以给予对症止疼、营养神经,同时需要关注患者手部的皮温、颜色等。
3、局部动脉堵塞:例如上肢的动脉硬化堵塞,可以导致手麻痹,患者症状常呈持续性,还可伴有手疼痛、肿胀等,需要血管外科就诊,可以查上肢的血管CT、动脉成像,看看具体血管闭塞的部位以及严重程度,必要时需要支架、手术等。
4、脱髓鞘性疾病:例如颅内脱髓鞘以及脊髓脱髓鞘等,此类患者常常呈持续性症状,并且伴有复发缓解周期,可以查磁共振以及腰椎穿刺等来确定。

脑血管病的诊治,如脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤等。








