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在标准的四联方案治疗下,吃14天的药能使幽门螺杆菌根除率达到90%以上。
标准的四联方案就是PPI、阿莫西林、克拉霉素、铋剂,PPl主要用奥美拉唑或埃索美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑。
目前艾普拉唑的根治效果更好一些。铋剂主要用胶体果胶铋,连续14天的疗程,大约有90%以上的人可以做到根除,有些也可以用甲硝唑或左氧氟沙星,或呋喃唑酮、四环素代替克拉霉素。
一些不能根除的患者可能是幽门螺杆菌耐药,目前幽门螺杆菌耐药也是需要重视的问题,不同的地区对幽门螺杆菌的耐药情况有所不同,主要是对克拉霉素、左氧氟沙星或甲硝唑耐药。
一些地区对这三种药的耐药率超过40%,此时可以加大甲硝唑剂量,或者改用呋喃唑酮或四环素治疗。









