导航
左边手脚麻木可能是脑肿瘤引起,也可能是脑出血以及中枢神经系统髓鞘性疾病引起。
1、脑肿瘤:颅内肿瘤例如胶质瘤、脊索瘤等,特别是右侧大脑半球,可能出现左边手脚麻木,症状常呈持续性,逐渐加重,可以持续很长一段时间,可伴有肢体无力、言语障碍等,主要病变累及脊髓丘脑束及其联系结构,还可累及皮质脊髓束等。查头磁共振显示有颅内占位性病变,可以给予脑保护对症支持,如果病灶使得中线移位,可能需要手术解除压迫,也可以给予脱水降颅压等治疗,例如甘露醇、甘油果糖等。
2、脑出血:右侧大脑半球以及脑干部位的脑出血,可以出现左侧手脚麻木,患者症状常常呈持续性,可血压突发增高,例如长期高达180/100mmHg,此次突发高达200mmHg,导致脑血管痉挛破裂,导致脑出血。患者需要监测血压,对症降压以及需要给予营养神经的药,监测生命体征,例如呼吸、血压、心率以及血氧饱和度等,如果出血量大,则可能需要手术。
3、中枢神经系统髓鞘性疾病:例如多发性硬化等,此类患者可以出现发作性的肢体无力、肢体麻木等,还可伴有言语障碍等。查头磁共振显示有脱髓鞘,可以给予激素、营养神经等治疗。

脑血管病的诊治,如脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤等。








