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头晕想吐,考虑为前庭功能障碍、脑干出血、胃肠感冒等,建议患者及时到医院就诊明确诊断。
1、前庭功能障碍:此类患者可以出现头晕、恶心、呕吐,患者症状呈发作性,在休息不佳、情绪不佳的时候容易出现。患者通常无肢体无力、无言语不清、无意识丧失等。查头磁共振可未见明显异常,可以给予营养神经以及抗眩晕等治疗。
2、脑干出血:头晕想吐,还可能是脑干出血,脑干出血的患者可以出现此症状,还可出现肢体无力、言语不清,饮水呛咳、吞咽困难等。部分患者可以有头痛以及视野缺损,查头磁共振及CT,考虑有颅内出血可以给予脑保护,改善脑代谢、监护血压、心率、呼吸、脉搏等生命体征,必要时可能需要神经外科手术治疗,如果生命体征不平稳或者患者意识状态加深而瞳孔不等大,则可能要前往重症监护室抢救。
3、胃肠感冒:头晕想吐,还可能是胃肠感冒,胃肠感冒的患者也可以出现此症状,患者还可伴有呕吐、恶心、腹痛、腹泻等,查头磁共振通常未见明显异常,查血常规考虑有血白细胞升高,C反应蛋白降钙素原也可见有异常,可以给予抗炎、抗病毒以及对症补液等治疗。
除此之外头晕想吐还可能是耳石症、良性阵发性位置性眩晕、蛛网膜下腔出血、脑梗死。

脑血管病的诊治,如脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤等。








