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脑脊液鼻漏多见于前颅凹骨折,也可见于中颅窝骨折,发生率高达39%。其常见症状如下:
1、急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗称"熊猫眼征")、眼结合膜下出血,可伴有嗅觉丧失或减退,偶而亦有伤及视神经或动眼神经者。
2、延迟性脑脊液鼻漏则往往于颅前窝骨折后长短不一的期间,由于突然咳嗽、用力引起颅内压骤然增高时,使脑膜破孔开裂,漏出液体为清亮的脑脊液。一般在病人起坐、垂头时漏液增加,平卧时停止,因为仰卧位时液体流向鼻后孔而下咽,或积于蝶窦及其他副鼻窦腔内,坐起后,漏液自位于蝶窦前部的开口流出,故这类病人清晨起床时溢液较多。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.









